Препараты различаются по вязкости и количеству инъекций на курс:
- Ферматрон (Великобритания): Классический препарат. Выпускается в разных дозировках (Ферматрон, Ферматрон Плюс, Ферматрон С). Курс обычно составляет от 1 до 3–5 инъекций.
- Синвиск / Синвиск Ван (США): Высокомолекулярный протез синовиальной жидкости. «Синвиск Ван» часто требует всего одной инъекции для курса.
- Гиалган Фидия (Италия): Популярный препарат средней и высокой молекулярной массы, часто применяется при остеоартрите.
- Остенил / Остенил Плюс (Германия): Хорошо переносится, курс составляет 3–5 инъекций.
- Флексотрон (Россия/Тайвань): Линейка препаратов (Флексотрон Смарт, Кросс, Ультра), обеспечивающая длительный амортизирующий эффект, где есть варианты для однократного введения.
- Синокром / Синокром Форте (Австрия): Препарат для курсового лечения (3–5 уколов), восполняющий недостаток собственной смазки.
Важно: Подходящий препарат, его дозировку и количество инъекций определяет только врач-травматолог или ортопед. Выбор зависит от стадии артроза и того, какой именно сустав необходимо лечить (коленный, тазобедренный и т.д.).
Показания к применениюИнъекции назначаются преимущественно на
I–III стадиях заболеваний, когда хрящевая ткань еще частично сохранена.
Основными показаниями являются:- Остеоартрит и остеоартроз крупных суставов (коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного).
- Дефицит синовиальной жидкости и вызванное им ограничение подвижности сустава.
- Посттравматический артроз (после повреждений менисков, связок или перенесенных операций).
- Высокие физические нагрузки (у спортсменов или при тяжелом физическом труде) для профилактики разрушения хряща.
- Непереносимость НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) или неэффективность консервативной медикаментозной терапии.
ПротивопоказанияПроцедуру категорически или временно запрещено проводить при наличии определенных патологий.
Абсолютные противопоказания:- Индивидуальная непереносимость гиалуроновой кислоты или сопутствующих компонентов (например, лидокаина).
- Инфекции в области сустава (бактериальный артрит, рожистое воспаление или гнойнички на коже в зоне укола).
- Нарушение свертываемости крови (гемофилия, прием антикоагулянтов в высоких дозах).
- Беременность и лактация (ввиду отсутствия достаточной доказательной базы по безопасности для плода).
- Возраст до 18 лет.
Относительные (временные) противопоказания:- Острая фаза воспаления сустава (синовит с большим объемом лишней жидкости). Перед инъекцией гиалуроновой кислоты сначала купируют острое воспаление.
- Терминальная (IV) стадия артроза. При полном разрушении хряща инъекции неэффективны, показано только эндопротезирование.
- Общие острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, повышенная температура тела)